Lesões bucais podem revelar doenças raras e sinais de câncer antes de outros sintomas

Avaliação detalhada da cavidade bucal permite identificar sinais sutis de enfermidades genéticas, autoimunes e alterações pré-malignas, encaminhando o paciente para o diagnóstico c

Quem vai ao dentista regularmente costuma estar de olho na prevenção de cárie, do tártaro ou na conquista de um sorriso mais bonito. No entanto, a cavidade oral funciona como uma verdadeira “janela” para o que acontece no restante do organismo. Muitas vezes, é no consultório odontológico que surgem os primeiros indícios de condições raras, genéticas, autoimunes ou mesmo de lesões com potencial de evolução para o câncer de boca que ainda nem deram sinais pelo corpo.

No Brasil, o Ministério da Saúde e a Rede Nacional de Doenças Raras (Rede RARAS) estimam que cerca de 13 milhões de pessoas convivem com essas enfermidades. A definição técnica abrange quadros que afetam até 65 indivíduos a cada 100 mil habitantes, o que inclui patologias como lúpus, síndrome de Sjögren, mucopolissacaridoses e epidermólise bolhosa. Além das síndromes e patologias raras, a incidência de lesões suspeitas na cavidade oral reforça a necessidade de um olhar clínico atento desde a primeira consulta.

O que o dentista observa durante a consulta?
Alinhada às orientações do Conselho Federal de Odontologia (CFO), a odontologia diagnóstica tem desempenhado um papel fundamental para notar pequenas alterações. O cirurgião-dentista é o profissional capacitado para identificar feridas crônicas, manchas brancas ou vermelhas (leucoplasias e eritroplasias) e nódulos que podem indicar o início de um processo cancerígeno ou manifestações bucais de síndromes complexas. Lesões que custam a cicatrizar, mudanças na cor da gengiva, sangramentos sem causa aparente e sensação constante de boca seca (a chamada xerostomia) são pistas valiosas que ajudam a acender o alerta.

“O cirurgião-dentista é, em muitos casos, o primeiro profissional a identificar sinais de uma condição rara ou de uma alteração potencialmente pré-cancerígena ao observar a mucosa oral. A avaliação cuidadosa e a investigação precoce de alterações suspeitas são fundamentais para o diagnóstico e o tratamento de lesões da boca. Quando há suspeita, o cirurgião-dentista pode solicitar exames complementares e, quando indicado e dentro de sua área de atuação, realizar uma biópsia para análise anatomopatológica, ou encaminhar o paciente ao profissional adequado. A partir dos resultados, a conduta é definida de forma integrada e, quando necessário, em conjunto com outras especialidades. Enquanto a investigação está em andamento, a prioridade passa a ser uma higiene gentil, que proteja os tecidos e evite traumas mecânicos”, explica a Dra. Brunna Bastos, mestre e cirurgiã-dentista pela USP e especialista da GUM.

Diagnóstico começa com uma avaliação completa
A identificação de alterações na boca é o primeiro passo para uma investigação adequada e pode envolver exames complementares, incluindo biópsias, quando indicadas. O cirurgião-dentista tem papel fundamental no reconhecimento dos sinais clínicos, na investigação de possíveis causas odontológicas e na definição da necessidade de exames adicionais ou encaminhamento. Quando necessário, pode solicitar exames e realizar a biópsia, conforme sua área de atuação e o caso clínico, ou encaminhar o paciente para um especialista em estomatologia, por exemplo.

A recomendação é procurar atendimento odontológico diante de qualquer alteração que persista, se repita ou cause desconforto. O acompanhamento regular também contribui para que mudanças sutis sejam percebidas ainda nos estágios iniciais.